Bệnh nhân ở tư thế phẫu thuật ghép tạng nên được quấn khăn như thế nào? | Y khoa Yigao

Bệnh nhân ở tư thế phẫu thuật thạch học phải được phủ một tấm vải hình kim cương bao phủ cơ thể từ ngực xuống bàn chân, chỉ để hở vùng đáy chậu để kiểm tra hoặc làm thủ thuật. Đây là tiêu chuẩn được giảng dạy trong hỗ trợ y tế và đào tạo phẫu thuật, và nó được áp dụng trong mọi môi trường vì ba lý do: nó hạn chế da bị phơi nhiễm để bệnh nhân giữ được phẩm giá ở tư thế vốn đã bị phơi nhiễm, nó giữ cho nơi làm việc sạch sẽ như yêu cầu của môi trường và nó mang lại cho bác sĩ lâm sàng một ranh giới được xác định rõ ràng. Điều thay đổi giữa khám bệnh tại phòng khám, sinh nở và phòng phẫu thuật không phải là kiểu che phủ mà là độ vô trùng của tấm vải che phủ và độ chính xác cần thiết để đặt nó.

Tấm treo kim cương trông như thế nào trong thực tế

Kỹ thuật cổ điển sử dụng một tấm phẳng thông thường được gấp chéo thành hình tam giác. Mép gấp nằm ngang ngực, đầu nhọn của hình tam giác kéo dài về phía bàn chân nên tấm vải treo trên cơ thể theo hình kim cương. Hai góc bên được quấn quanh mỗi chân khi nó nằm trên kiềng, giúp che kín đùi và bắp chân thay vì để trần. Sau đó, mép trên chỉ được gập xuống khi cần thiết, do đó, vùng sinh dục và tầng sinh môn có thể tiếp cận được ngay tại thời điểm khám chứ không phải trước đó.

Một số tài liệu tham khảo mô tả tiêu chuẩn tương tự đơn giản hơn là độ rủ từ cổ hoặc nách xuống đến đầu gối. Hai mô tả không xung đột. Cả hai đều yêu cầu phải che thân và chân, hạn chế tiếp xúc trong phạm vi khu vực đang được kiểm tra và phải tháo khăn che mặt ngay sau khi quá trình kiểm tra kết thúc.

Tại sao mô hình bảo hiểm lại quan trọng

Tư thế phẫu thuật thạch học khiến bệnh nhân tiếp xúc nhiều hơn về mặt thể chất so với hầu hết các tư thế khám thông thường khác và bệnh nhân luôn cho biết đó là nguyên nhân gây lo lắng. Một tấm rèm chạy từ ngực đến chân phục hồi rào cản thị giác và thể chất, giúp giảm bớt sự bối rối và giúp bệnh nhân đủ thư giãn để được khám đầy đủ.

Kiểm soát nhiễm trùng là lý do thứ hai. Da, quần áo và lông mu không được che chắn sẽ làm vi sinh vật liên tục phát tán. Việc che phủ mọi thứ bên ngoài khu vực làm việc giúp giảm lượng vi khuẩn di chuyển về phía khu vực tiếp xúc và trong môi trường vô trùng, nó tạo ra một ranh giới mà cả nhóm có thể nhìn thấy và tôn trọng.

Truy cập là thứ ba. Một tấm màn được đặt đúng vị trí sẽ xác định chính xác nơi bác sĩ lâm sàng làm việc. Các dụng cụ vẫn ở trên hiện trường, các vật dụng bị ô nhiễm ở ngoài và bất cứ thứ gì vượt qua ranh giới đó—tay đeo găng, mỏ vịt, kẹp—có thể được đánh giá ngay lập tức là ở trong hay ngoài khu vực vô trùng.

Trải khăn để khám vùng chậu định kỳ

Trong chăm sóc bệnh nhân ngoại trú, kỹ thuật này sạch sẽ hơn là vô trùng và trình tự được thiết kế để bảo vệ bệnh nhân khỏi bị phơi nhiễm không cần thiết:

1. Giải thích việc khám và lấy sự đồng ý trước khi bệnh nhân cởi quần áo để không có ai chờ đợi tại chỗ và không che đậy.
2. Giúp bệnh nhân lên bàn sao cho mông ở mép bề mặt, sau đó hướng gót chân vào bàn đạp.
3. Trải tấm vải gấp hình kim cương lên bụng và chân sao cho độ che phủ chạy từ ngực đến bàn chân, quấn hai bên quanh mỗi chân.
4. Che kín toàn bộ bệnh nhân cho đến khi bắt đầu khám, sau đó chỉ gập lại phần tối thiểu cần thiết.
5. Đắp lại ngay sau đó, đỡ chân ra khỏi bàn đạp và để bệnh nhân ngồi dậy dần dần.

Bản thân bảng kiểm tra sẽ định hình việc này hoạt động tốt như thế nào. Bề mặt có đường khoét đáy chậu giúp khu vực làm việc có thể tiếp cận được mà bệnh nhân không bị trượt về phía trước, đồng thời khung ổn định giúp tấm che không bị dịch chuyển trong khi khám.

Giường khám giao hàng bằng thép không gỉ YGC2005A Giường khám bằng thép không gỉ được điều khiển bằng tay quay dành cho khám phụ khoa và sinh nở, rất phù hợp với những bối cảnh có bề mặt ổn định giữ cố định tấm vải vô trùng. Xem sản phẩm →

Quấn khăn khi sinh con ở tư thế cắt sỏi

Việc sinh nở qua đường âm đạo sẽ làm tăng nguy cơ vì tấm che trở thành một phần của trường vô trùng. Gói vận chuyển tiêu chuẩn bao gồm tấm trải có cửa sổ hoặc tấm chia đôi, tấm bọc chân vô trùng và khăn tắm. Tấm vải được đặt sao cho nó che bụng xuống cả hai chân trong bàn đạp, đáy chậu vẫn lộ ra khi sinh và tấm che chân sẽ thu hẹp khoảng cách giữa bề mặt giường và khu vực vô trùng. Sau khi trường được thiết lập, chỉ những bàn tay đeo găng vô trùng mới làm việc bên trong ranh giới của trường.

Đây cũng là nơi chiếc giường bên dưới bệnh nhân kiếm được tiền. Giường sinh di chuyển trơn tru giữa các vị trí khám, đỡ đẻ và phục hồi cho phép nhóm hoàn thành việc chuẩn bị và trải khăn mà không yêu cầu bệnh nhân chuyển dạ phải di chuyển nhiều lần. Các bước dẫn tới trường vô trùng đó—từ định vị đến thiết lập vô trùng—được đề cập từng bước trong phần này. hướng dẫn thiết lập bàn giao hàng .

Giường giao hàng bằng điện YGP01A Giường đỡ đẻ bằng điện với nệm kháng khuẩn liền mạch và khả năng định vị êm ái, cho phép chuẩn bị và trải khăn vô trùng mà không cần dịch chuyển bệnh nhân chuyển dạ nhiều lần. Xem sản phẩm →

Tấm trải vô trùng cho phẫu thuật trong phẫu thuật tán sỏi

Trong phòng mổ, trình tự được cố định: chuẩn bị chất sát trùng cho da trước, sau đó là khăn trải giường vô trùng, đội chà chỉ chạm vào bề mặt bên trong của khăn trải giường. Một tấm phẫu thuật nội soi có cửa sổ hoặc tấm chia đôi được áp dụng để cơ quan sinh dục và đáy chậu luôn lộ ra trong cửa sổ—chính xác như quy trình yêu cầu và không hơn thế nữa. Trong các thủ thuật như cắt bỏ qua niệu đạo, một chiếc khăn vô trùng có thể được buộc chặt qua hậu môn để cách ly khu vực; thay vào đó, trong các thủ thuật vùng tầng sinh môn, nó có thể được định vị để cho phép tiếp cận có kiểm soát.

Vỏ chân và bàn đạp không phải là tùy chọn. Chúng thu hẹp khoảng cách không vô trùng giữa khung dưới của bàn và vùng phẫu thuật, đồng thời cho phép đội tuần hoàn điều chỉnh vị trí chân nếu cần kiểm tra phần đệm hoặc tuần hoàn mà không phá vỡ tình trạng vô trùng. Việc che phủ luôn tiến hành từ vị trí phẫu thuật ra bên ngoài và nhân viên không bao giờ băng qua khu vực tiếp xúc để đặt một tấm che ở phía xa.

Bởi vì phẫu thuật thạch học kéo dài ẩn chứa những rủi ro thực sự—chèn ép dây thần kinh, hội chứng chèn ép khoang và tụ máu tĩnh mạch—một chiếc bàn có thể khóa an toàn vào vị trí và cho phép hạ chân xuống kịp thời khi kết thúc thủ thuật là một tính năng an toàn cho bệnh nhân chứ không phải sự tiện lợi.

Bàn phẫu thuật thủy lực điện YGDH04G Bàn mổ điện-thủy lực có lớp bọc kháng khuẩn, khóa an toàn và định vị chính xác, hỗ trợ tấm phủ vô trùng cho các thủ thuật vùng tầng sinh môn và sản khoa. Xem sản phẩm →

Cách thay đổi yêu cầu giữa các cài đặt

Những lỗi treo rèm thường gặp cần tránh

• Đặt bệnh nhân trước khi phòng, dụng cụ và đội ngũ đã sẵn sàng, điều này khiến họ nằm phơi bày trong khi những người khác làm việc.
• Để tấm màn di chuyển xuống dưới ngực hoặc nách trong suốt quá trình thực hiện, lặng lẽ mở rộng vùng tiếp xúc.
• Kéo tấm màn qua hiện trường hoặc trên da bệnh nhân về phía khu vực vô trùng thay vì đặt từ bên cạnh.
• Bỏ qua chân bàn hoặc nắp bàn đạp trong môi trường vô trùng, để lại một lối đi mở giữa khung bàn chưa được khử trùng và hiện trường.
• Cố gắng cứu vãn tấm màn đã chạm vào bề mặt không được khử trùng thay vì thay thế nó.

Chiếc bàn bên dưới quyết định độ bền của rèm

Một tấm rèm chỉ ổn định khi bề mặt nó nằm trên đó. Các khung lắc lư, bàn đạp không thể phù hợp với chiều rộng hông của bệnh nhân và các khớp bọc bọc giữ ẩm đều có tác dụng chống lại việc xếp nếp sạch sẽ, an toàn. Bề mặt nhẵn, kín và lớp hoàn thiện kháng khuẩn giúp đơn giản hóa việc khử trùng giữa các bệnh nhân, điều này rất quan trọng vì vùng đáy chậu của bàn là khu vực khó giữ sạch nhất. Thiết bị được chế tạo nhằm đáp ứng những nhu cầu này, chẳng hạn như nội thất bệnh viện kháng khuẩn , giảm gánh nặng dọn dẹp cho nhân viên giữa các kỳ thi.

Yigao Medical sản xuất toàn bộ chuỗi thiết bị xung quanh vị trí này: ghế khám phụ khoa ngoại trú, giường sinh bằng tay và điện cho chuyển dạ và sinh nở, và bàn mổ điện-thủy lực cho phẫu thuật cắt sỏi. Chủ đề chung là một nền tảng ổn định, có thể điều chỉnh được với một đường cắt tầng sinh môn, do đó, việc xếp nếp, chuẩn bị và quy trình đều diễn ra trên một bề mặt giữ nguyên vị trí và làm sạch nhanh chóng.

Việc che phủ trong phẫu thuật quang học tuân theo một quy tắc với ba mức độ nghiêm ngặt: che phủ bệnh nhân theo hình kim cương từ ngực đến chân, chỉ để lộ vùng đáy chậu và đảm bảo tính vô trùng của tấm vải phù hợp với nhiệm vụ—tấm vải sạch để khám, gói vô trùng khi sinh, tấm phẫu thuật có cửa sổ với tấm che chân dành cho phòng mổ. Tấm màn bảo vệ phẩm giá, kiểm soát sự lây nhiễm và đánh dấu ranh giới làm việc, đồng thời độ tin cậy của nó phụ thuộc vào bàn, bàn đạp và các bề mặt bên dưới nó được chế tạo cho công việc.